每年10月第三個(gè)周一為“世界鎮(zhèn)痛日”，我國(guó)疼痛學(xué)會(huì)將世界鎮(zhèn)痛日所在的一周定為“中國(guó)鎮(zhèn)痛周”。在現(xiàn)代社會(huì)，疼痛已成為影響人們生活質(zhì)量的重要健康問(wèn)題。其中，中老年人隨著年齡的增長(zhǎng)，各器官組織的生理功能和免疫機(jī)能逐漸衰退，慢性病的發(fā)生率顯著上升，而慢病人群罹患帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)更高。帶狀皰疹最明顯的癥狀就是疼痛，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛被公認(rèn)為世界級(jí)疼痛性疾病，給患者帶來(lái)了難以忍受的痛苦。而帶狀皰疹發(fā)病率在50歲以上人群中顯著上升，這一群體在感染后不僅面臨急性疼痛的困擾，隨之而來(lái)的后遺神經(jīng)痛更是危害其身心健康，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，為醫(yī)療系統(tǒng)及社會(huì)經(jīng)濟(jì)帶來(lái)巨大負(fù)擔(dān)。

防大于治，主動(dòng)預(yù)防帶狀皰疹降低疾病風(fēng)險(xiǎn)

研究發(fā)現(xiàn)，年齡越大越容易患帶狀皰疹，病情也更嚴(yán)重，加之慢病疊加等，中老年罹患帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。在中國(guó)，50歲以上人群每年新發(fā)帶狀皰疹約156萬(wàn)人。四川大學(xué)華西醫(yī)院疼痛科主任肖紅介紹，帶狀皰疹是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病，疼痛為帶狀皰疹的主要癥狀，且可貫穿于帶狀皰疹病程全過(guò)程。帶狀皰疹急性期疼痛如灼燒、電擊、刀刺般，可能更甚于分娩陣痛、慢性癌痛等。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是帶狀皰疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥，患者可能感受如灼燒、電擊、刀割、針刺、撕裂般的疼痛。數(shù)據(jù)顯示，30%~50%的帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者疼痛持續(xù)超過(guò)1年，部分病程甚至達(dá)到10年或更長(zhǎng)。疾病所帶來(lái)的“疼痛”會(huì)嚴(yán)重影響患者及家人的生活質(zhì)量，增加焦慮、抑郁、睡眠障礙的風(fēng)險(xiǎn)。

雖然目前常用抗病毒藥物、鎮(zhèn)痛劑和糖皮質(zhì)激素神經(jīng)阻滯節(jié)微創(chuàng)介入治療等方法治療帶狀皰疹神經(jīng)痛，但對(duì)于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的療效仍然有限。因此，中老年人群在面對(duì)帶狀皰疹這一健康威脅時(shí)，預(yù)防顯得尤為重要。肖紅主任指出，日常生活中保持健康的生活方式比如均衡膳食、適度鍛煉、充足睡眠等，都是降低疾病風(fēng)險(xiǎn)的有效方式。除此以外，接種疫苗也是中老年人預(yù)防帶狀皰疹的重要措施，當(dāng)前，國(guó)家衛(wèi)健委明確建議老年人注射帶狀皰疹疫苗、肺炎球菌疫苗和流感疫苗。

慢病人群風(fēng)險(xiǎn)疊加，中老年群體主動(dòng)接種疫苗減少疼痛之憂(yōu)

中老年人隨著年齡增長(zhǎng)，免疫功能下降，年齡因素和慢病因素將共同增加帶狀皰疹的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。成都市雙流區(qū)婦幼保健院預(yù)防接種科護(hù)士長(zhǎng)張維清表示，慢性病患者罹患帶狀皰疹會(huì)影響慢性病的管理，部分慢性病如糖尿病、心血管和呼吸系統(tǒng)疾病等患者患帶狀皰疹后對(duì)疼痛的感受更強(qiáng)。慢性病人群一旦發(fā)生感染，有可能導(dǎo)致原有慢性病加重，出現(xiàn)臨床不良健康結(jié)局甚至增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。因此老年人尤其是有慢性病的老年人更需要通過(guò)接種疫苗來(lái)積極預(yù)防帶狀皰疹。

接種疫苗是提高中老年人疾病預(yù)防能力、提升免疫力經(jīng)濟(jì)有效的手段之一。然而，目前很多中老年群體主動(dòng)預(yù)防意識(shí)不足，有部分中老年群體不知道帶狀皰疹等感染性疾病可通過(guò)疫苗預(yù)防，缺乏對(duì)疾病本身及對(duì)應(yīng)預(yù)防手段的了解，且對(duì)疫苗的接種必要性和安全性都存在一定的認(rèn)知誤區(qū)。張維清指出：“在門(mén)診中經(jīng)常接觸到有中老年人認(rèn)為患有慢性病就不能進(jìn)行疫苗接種。實(shí)際上慢性病不是疫苗接種的禁忌證，許多慢性病防治相關(guān)指南對(duì)老年人尤其是老年慢性病患者的常見(jiàn)感染性疾病均進(jìn)行了疫苗接種推薦。通過(guò)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生科學(xué)把握接種時(shí)機(jī)，是可以進(jìn)行疫苗接種的。”

對(duì)于中老年人而言，疫苗接種也有許多注意事項(xiàng)。張維清表示，中老年群體在接種疫苗前應(yīng)牢記三大“關(guān)鍵詞”：年齡、保護(hù)效力、禁忌證。不同疫苗的適用年齡不一樣；保護(hù)效力指接種疫苗人群與未接種人群相比，減少疾病風(fēng)險(xiǎn)的程度，不同疫苗的保護(hù)效力也是不一樣的；禁忌證就是指誰(shuí)不能接種該疫苗，比如免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者不能接種減毒活疫苗。建議中老年群體選擇疫苗時(shí)，向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢(xún)更多詳細(xì)信息，選擇適合自己身體情況的疫苗。